Wird es im Tessin bald ein Kantonsspital geben? Und wenn ja, wo? In Lugano oder in Bellinzona? Dies wird in den n\u00e4chsten Jahren zu den wichtigsten gesundheitspolitischen Entscheidungen in der S\u00fcdschweiz geh\u00f6ren. Der Kanton hat seinen Planungshorizont festgelegt: ein Spitzenspital mit spezialisierten Leistungen, daneben ein Ausbildungszentrum auf Universit\u00e4tsebene (Master in Medizin). Das Vorhaben ist ehrgeizig. Und so umw\u00e4lzend, dass es voraussichtlich zu heftigen Diskussionen f\u00fchren wird. Die regionalen Kontraste werden einmal mehr aufflammen; dies geh\u00f6rt zur Spitalgeschichte des Tessins. Grob gesagt durchging das \u00f6ffentliche Spitalwesen im Tessin bisher zwei Phasen: Bis Anfang der achtziger Jahre bestand es aus finanziell zunehmend untragbaren st\u00e4dtischen Spit\u00e4lern. 1982 erfolgten die Kantonalisierung und die Zusammenf\u00fchrung unter eine kantonale Tr\u00e4gerschaft, dem Ente Ospedaliero Cantonale (EOC) mit einer horizontalen Struktur aus vier Regionalspit\u00e4lern in Lugano, Bellinzona, Locarno und Mendrisio, die zum Teil wiederum auf mehrere Standorte unterteilt waren. So besteht das Regionalspital in Lugano aus zwei Betrieben, dem Civico und dem Italiano.<\/p>\n
Nun steht also die dritte Phase an, die Bildung einer vertikaleren Struktur und eines Kantonsspitals, entsprechend dem im vergangenen September vorgelegten Strategieplan 2013-2017 des EOC. Die Kantonsregierung nahm dieses Vorhaben im Januar in ihre aktualisierten Richtlinien f\u00fcr die Legislatur auf. Beim angestrebten, neuen Kantonsspital spricht der EOC vorsichtig von \u201eeiner oder zwei Strukturen f\u00fcr spezialisierte Leistungen\u201c. Auch die Regierung legt sich nicht fest. Zurzeit wird die neue Spitalplanung noch ausgefeilt und sollte bald dem Grossen Rat vorgelegt werden. Gem\u00e4ss Regierung soll \u201edie Konzentration auf einen oder zwei Pole f\u00fcr medizinische Spezialleistungen und komplexe F\u00e4lle\u201c gef\u00f6rdert werden. Nat\u00fcrlich ist es auch eine Kostenfrage: Bis 2011 finanzierte der Kanton die Spit\u00e4ler des EOC mit fast 200 Millionen Franken pro Jahr. Seit 2012, mit der neuen Spitalfinanzierung des Bundes, gibt er fast 300 Millionen Franken aus f\u00fcr die Leistungen in den \u00f6ffentlichen Spit\u00e4lern und den Privatkliniken. Tendenz steigend. Wird das Kantonsspital tats\u00e4chlich mehr Effizienz und Qualit\u00e4t garantieren? Und vor allem: Wird nur ein Institut eingerichtet oder werden es am Ende zwei sein? Das Derby zwischen Lugano und Bellinzona ist angepfiffen. Die Wetten laufen, und alles ist m\u00f6glich: 1-0, 1-1 oder 0-1. Bellinzona hat grosse Erwartungen. Lugano zittert.<\/p>\n
Marina Masoni<\/p>\n
Articolo apparso sulla NZZ am Sonntag del 9 febbraio 2014
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